醫師問診與
神經學檢查
評估症狀起始、發作頻率、誘發因素，並進行反射、肌力、感覺、協調與步態等基本神經學理學檢查。
適合症狀
類別
描述
- 頭痛與壓迫感
- 頭痛反覆發作、偏頭痛、頭部悶脹或壓迫感
- 平衡與空間障礙
- 頭暈、眩暈、走路不穩、平衡感變差
- 感覺與周邊神經
- 手腳麻木、刺痛、無力、感覺異常
- 認知與語言退化
- 記憶力下降、思考變慢、語言表達困難
- 動作與協調障礙
- 手抖、動作遲緩、肌肉僵硬
- 急性中風警訊
- 臉部或肢體突發無力、口齒不清、視力模糊（疑似中風前兆）
- 意識與放電異常
- 癲癇發作、意識短暫喪失、抽搐
- 睡眠行為與清醒度
- 睡眠中肢體異常動作、白天嗜睡、注意力渙散
常見族群
慢性或頑固型偏頭痛者
具三高及腦血管風險之中高齡者
有失智或神經退化家族史者
曾有中風或小中風病史需追蹤者
壓力大、睡眠不足或自律神經失調者
有手抖、動作或步態異常者
長期肢體麻木、糖尿病神經病變高風險者
原因不明之昏厥、暈眩或平衡障礙者
評估方式
認知與神經
心理評估
透過標準化量表初步篩檢記憶力、注意力、語言與執行功能，協助判斷認知退化程度。
血液與代謝檢查
排除甲狀腺異常、維生素缺乏、血糖異常、感染或免疫問題等可能影響神經系統的全身性因素。
治療方式
藥物治療
依診斷給予頭痛預防與急性用藥、抗癲癇藥物、巴金森氏症用藥、抗血栓或腦血管保護藥物，以及針對神經病變的症狀控制藥物。
非藥物與生活調整
包括規律作息、壓力管理、適度有氧運動，對頭痛、自律神經失調及認知功能維持均有幫助。
神經復健與物理治療(自費)
針對中風後遺症、步態障礙、平衡問題或動作障礙者，搭配復健科共同照護。
認知訓練與失智症照護規劃
輕度認知障礙或早期失智者，可結合認知訓練、照護資源與家屬衛教。
癲癇長期管理
除藥物外，亦評估生活注意事項、發作紀錄與必要時的進階治療選項。
必要時跨科整合照護
如心臟科（心源性中風）、精神科（情緒與認知問題）、復健科、神經外科等共同評估。
常見問題
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Q1
頭痛很常見，什麼情況才需要看神經內科？
如果頭痛反覆發作、影響日常生活、止痛藥效果越來越差，或出現劇烈突發性頭痛、合併視力模糊、肢體無力、意識改變等症狀，就建議盡早就診。偏頭痛需要正確診斷與預防性治療，不是忍耐或自行吃藥就能解決。
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Q2
手腳麻木是神經的問題嗎？
不一定，但神經內科是重要的評估入口。手腳麻木可能來自周邊神經病變、頸椎或腰椎壓迫、腦部病灶，甚至代謝問題如糖尿病、維生素缺乏等。需要透過問診、神經學檢查及必要的影像或神經傳導檢查來釐清原因。
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Q3
記憶力變差是正常老化還是失智的前兆？
偶爾忘事不一定是失智，但如果出現明顯記憶退步、重複問同樣問題、日常事務處理困難、個性或情緒明顯改變，就建議安排認知評估。早期發現有助於及早介入，延緩退化速度。
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Q4
曾經暈倒或短暫意識不清，需要做哪些評估？
針對意識不清或暈倒，本診所提供醫師問診與神經學檢查以初步釐清病因，並結合血液代謝篩檢與神經心理評估，區分癲癇、暈厥或腦血管問題，視情況安排進一步檢查，精準預防再次發作。
